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Mostrando las entradas de febrero, 2011
Luis Susanibar Napuri - Doctoralia.pe

Reversión de Vasectomía

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La vasovasostomía, se realiza para restaurar la fertilidad en los varones previamente sometidos a vasectomía. La Vasovasostomía consiste en la unión de los segmentos de los conductos deferentes previamente seccionados o ligados. La gran mayoría de vasovasostomias se realizan para revertir una vasectomía previa, pero el procedimiento es a veces indicado para la reparación de una lesión iatrogénica vasal secundaria a la cirugía previa (por ejemplo, herniorrafia inguinal). Vasovasostomía, cirugía de reversión de la vasectomía Para efectos de este procedimiento es necesario evaluar adecuadamente al paciente candidato Selección del paciente Para efectos de esta compleja cirugía debe realizarse una evaluación clínica minuciosa delpaciente, además de considerar la evaluación de la pareja, por obvias razones.   El   factor pronóstico de éxito más importante para la reversión de la vasectomía es la duración de la oclusión, sion embargo debemos esforzarnos en obtener ...

Disfunción eréctil neurógena

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Existen muchos factores que pueden ocasionar disfunción eréctil (DE), dentro de los cuales tenemos a los problemas vasculares principalmente, pasando por enfermedades crónicas como la diabetes e hipertensión, el uso de fármacos y problemas del sistema nervioso. Cuando la DE se debe a problemas o enfermedades del sistema nervioso, se denomina disfunción eréctil de origen orgnánico.   Impotencia sexual masculina de origen nerviosa Si bien las enfermedades neurológicas como causa de disfunción erécitl no son tan frecuentes, se estima que la tasa de incidencia de la disfunción eréctil de origen neurogénico es entre el 10% y 19%. Se distinguen tres tipos diferentes de la disfunción eréctil neurógena: periférica, espinal y supraespinal. La disfunción eréctil periférica Puede ser causada por la interrupción de los nervios sensoriales que llevan la información local para el cerebro como un brazo aferente del reflejo de la erección, y también por la alteración de los nervi...

Impotencia sexual

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La calidad de la erección siempre es un tema central en los diversos congresos de urología del orbe. La dificultad de obtener una adecuada erección es conocida como disfunción eréctil. Nos avocaremos a tratar este tema en los siguientes artículos. Disfunción eréctil: la impotencia sexual masculina La Disfunción Eréctil (DE) o impotencia masculina es definida como la incapacidad de obtener y mantener una erección suficiente para una mutua satisfacción en el momento de la cópula. Está asociada a menudo a enfermedades como diabetes mellitus, hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, enfermedades neurológicas y psiquiátricas (depresión); así como también al uso de ciertos fármacos, como los utilizados en tratar las enfermedades anteriormente citadas. Afecta en una proporción distinta, según los países, así en EE.UU. el 52% de los hombres entre 40 y 70 años tienen disfunción eréctil en algún grado, por el contrario en España sólo será del 17% para varones con e...

Vasectomía

La vasectomía es un método anticonceptivo efectivo y seguro. Es un procedimiento quirúrgico que consiste en seccionar los conductos deferentes (el pequeño tubulo que transporta los espermatozoides desde los testículos). De esta manera se impide el flujo normal de espermatozoides en la eyaculación durante el coito, evitándose de esta manera el embarazo. La vasectomía no afecta de manera importante el volumen de la eyaculación, ni menos la potencia sexual. Tampoco afecta el nivel hormonal, por lo que el deseo sexual se mantiene intacto. La vasectomía ha sido utilizada como un método anticonceptivo durante mas de tres décadas. Y Usted ¿qué espera? Todo acerca de la vasectomía INGRESE AQUI INGRESE AQUI

Día de los enamorados

Dr. Fínger nos informa al respecto del origen de la festividad que da origen al día de los enamorados. Una artículo que merece ser leído. Ingrese aquí Danza con lobos

Biopsia de próstata

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U na biopsia de próstata es un procedimiento urológico invasivo diseñado con el propósito de extraer muestras detejido prostático, en pacientes con sospecha de cáncer de próstata. Puede encontrar Usted en la literatura médica abundante información al respecto, y generelmente esto conlleva a confusión. Preguntas como ¿Por qué se realiza?, ¿Cuando indicarla?, ¿Qué esperar de los resultados? ¿Donde realizarla? , son frecuentes en los consultorios de urología. Si desea usted saber más al respecto de la Biopsia Prostática,  ingrese al siguiente link ...! Biopsia Prostática Ingrese aquí

Síndrome de iris flácido intraoperatorio

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La tamsulosina se ha utilizado como un agente para mejorar los síntomas urinarios, a menudo en los hombres con una próstata agrandada. Actúa como un antagonista alfa-1 e inhibe la contracción del músculo liso dentro de la vejiga urinaria y la próstata. En hombres mayores de 50 años existe elevada prevalencia de cataratas. Dado que en el iris del ojo existen receptores adrenérgicos alfa 1a, similares a los de las fibras musculares de la próstata, el efecto bloqueante de la tamsulosina también afecta al iris neutralizando los efectos de los medicamentos usados para producir midriasis, elemento necesario para poder realizar el procedimiento correctamente. Los efectos de la Tamsulosina en el ojo durante la cirugía de iris se conocen como Síndrome de Iris Flácido Intraoperatorio. Tamsulosina y síndrome de iris flácido intraoperatorio La Tamsulosina fue aprobada como una nueva molécula por la FDA en USA, el año 1997 con el nombre de Flomax por el laboratorio Boehringer Ingelhei...

Guía de Hiperplasia Prostática Benigna

La Sociedad Norteamericana de Urología (AUA) ha lanzado online, su nueva Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata (HBP), la cual no es actualizada desde el 2003 y de ahí la importancia de esta publicación. Las directrices actualizadas incluyen un algoritmo de diagnóstico detallado para guiar a los médicos en diagnosticar y tratar los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) que resultan de la HBP. También proporcionan información detallada sobre las estrategias de abordaje de la HBP. Guía actualizada en Hiperplasia Prostática Benigna De acuerdo con la AUA, la actualización de 2003 proporcionó información clave sobre el uso de métodos quirúrgicos y médicos, mientras que la versión 2010 actualizada contiene recomendaciones para el uso de los fármacos anticolinérgicos y el uso de terapias láser. Además, la edad del paciente se ha rebajado de 50 años a 45 años para mejorar la orientación para el tratamiento de ...

Vaginosis bacteriana

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Vaginosis bacteriana (VB) es el nombre que se le da a una afección que ocurre en las mujeres, en la cual el equilibrio bacteriano normal en la vagina se ve alterado y en su lugar ciertas bacterias crecen de manera excesiva. En ocasiones, va acompañada de flujo vaginal, olor, dolor, picazón o ardor Esta enfermedad es considerada en la actualidad la puerta de entrada de infecciones mas severas, además de que su presencia favorce las infecciones de transmisión sexual. Vaginosis bacteriana La vaginosis bacteriana (VB) es una condición caracterizada por la pérdida parcial de los lactobacilos vaginales (flora vaginal normal) por una parte, y la masiva proliferación polimicrobiana anaerobia de la mucosa vaginal, por otro. La etiopatogenia es desconocida sin embargo existen factores de riesgo asociados con la VB, incluyendo la etnia negra, las relaciones sexuales y las duchas vaginales. La VB generalmente es asintomática, ...

Ligamento suspensorio

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El ligamento suspensorio del pene es seccionado con el objetivo de producir aumento peniano. Algunos se preguntaran si dicha sección ocasionar algún efecto colateral. El estudio de los mecanismos de la erección en monos ha develado que el fenómeno es similar al de los humanos, lea a continuación las conclusiones. La utilidad del ligamento suspensorio en la especie humana La erección en la mayoría de los animales, es un mecanismo mecánico y dinámico: por mandato cerebral un grupo muscular pélvico lleva el pene hacia delante para ocasionar la erección; y de la misma forma otro grupo muscular, antagonista hace lo contrario, escondiendo el pene. Los primates, dentro de los cuales se encuentra el hombre, además de compartir características tales como pulgares oponibles, manos con 5 dedos, ojos con visión estereoscópica, tronco flexible y cerebro proporcionalmente mayor; tiene una característica adicional común, poco conocida y recientemente estudiada: el mecanismo ...

Hidronefrosis, hidrouréter y ureterohidronefrosis

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La Hidronefrosis y el hidrouréter, muchas veces denominadas conjuntamente ureterohidronefrosis son condiciones de relativa frecuencia en urologia. La hidronefrosis se define como una dilatación de la pelvis renal y los cálices. El hidrouréter se define como una dilatación del uréter. La presencia de hidronefrosis o hidrouréter debe considerarse como una respuesta fisiológica a la interrupción del flujo normal de la orina desde los riñones hacia la vejiga, lo que se evidencia como una dilatación de las vías urinarias en la ecografía, urografía excretora o tomografía. Aunque generalmente esto se debe a un proceso obstructivo, en algunos casos, como el megauréter, es secundario al reflujo vesicoureteral. Algunos raros casos los procesos obstructivos no producen de dilatación de las vías urinarias. La Hidronefrosis y el hidrouréter pueden deberse a procesos benignos, como el hidroureteronefrosis fisiológicos del embarazo;  o a posibles situaciones de riesgo para la vida, t...