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Mostrando las entradas de abril, 2010
Luis Susanibar Napuri - Doctoralia.pe

Próstata femenina, ¿eyaculación femenina?

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Por muchos años ha existido el debate de la existencia de la próstata femenina y a su vez, el de la eyaculación femenina. Médicos, anatomistas y psicólogos, tanto en la cultura oriental y occidental han descrito diferentes conceptos sobre la próstata y la eyaculación femeninas . En la antigua Asia la eyaculación femenina era muy conocida y mencionada en varios textos chinos taoístas desde el siglo 4 º. El antiguo concepto chino de la eyaculación femenina como independiente de la reproducción fue apoyada por los antiguos escritos de la India. Mencionada por primera vez en un poema del siglo 7, la eyaculación femenina y el punto Gräfenberg (punto G) se describen en detalle en la mayoría de las obras de la Kāmaśāstra. Escritos occidentales describen la emisión de fluido femenino, incluso mencionado alrededor de 300 a. C. por Aristóteles y en el siglo 2 º por Galeno. Reinjier De Graaf en el siglo 16 proporcionó la primera descripción científica de la eyaculación femenina

Vídeo Laparoscopía para Próstata.

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Ventajas y desventajas de la vídeo laparoscopía para el tratamiento de la Hiperplasia Benigna de la Próstata La hiperplasia prostática benigna es una patología frecuente en adultos mayores. Hasta un 60% de los hombres mayores de 60 años refieren padecer síntomas del tracto urinario inferior, y la mayoría de las veces esta relacionado al agrandamiento prostático. La cirugía de resección transuretral de próstata (RTUP) actualmente es el estándar terapéutico mundial para el tratamiento de tumores prostáticos menores de 60 cc. En nuestro medio por cuestiones etnicas y genéticas multiraciales, un gran número de varones presentan síntomas asociados a próstatas muy voluminosas (mayores de 100 cc), en estos pacientes no se recomienda de manera rutinaria el tratamiento quirúrgico mediante la RTUP. La mayor limitación está directamente relacionada con el volumen de la próstata que determina en forma directa el tiempo de resección, aumentando el riesgo de complicaciones intra y post-operat

La Vasectomía es efectiva?

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Las modernas técnicas de vasectomía se desarrollaron como un componente de servicios de planificación familiar entre 1960 y 1970. Desde entonces, la vasectomía viene siendo utilizada como un método anticonceptivo por millones de parejas. ¿Es este método anticonceptivo eficaz? ¿Qué profesional debe realizarlo? ¿Qué cuidados se deben tener después del procedimiento? EFECTIVIDAD Para la vasectomía existen dos tipos de efectividad, la efectividad anticonceptiva y la efectividad oclusiva. La primera se da cuando se llega a generar el efecto deseado, es decir no producirse el embarazo y; la segunda cuando en el examen de esperma no se aprecian espermatozoiodes. En términos generales existe un riesgo bajo de embarazo post vasectomía, la literatura norteamericana indica que se da en unos 1 de cada 1000 (mil) procedimientos, siendo el 50% de estos embarazos porducidos durante los tres primeros meses de realizada la cirugía. Es por esto que nosotros recomendamos utilizar métodos ant

Cálculos e ingesta de calcio

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El Calcio en la dieta como factor de riesgo en cálculos renales A pesar deque el CALCIO en la dieta tiene fama de AUMENTAR el RIESGO de formar CÁLCULOS, los hombres con una mayor ingesta de calcio en la dieta en realidad tienen un menor riesgo de nefrolitiasis, independiente de otros factores de riesgo. El primer estudio que se conoce sobre factores DIETETICOS, se realizó en 50 MIL varones profesionales de la salud entre 40 y 75 años. Se desconocen los mecanismos de este hecho, pero existen estudios diversos como el de Borghi L y colaboradores: Comparison of two diets for the prevention of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria. En este estudio se sometió a individuos con antecedentes de hipercalciuria y formadores de cálculos. El grupo de ingesta alta de cálcio disminuyó la recurrencia en menos del 50% N Engl J Med 2002; 346(2):77–84. Es frecuente que los pacientes pregunten al respecto de este tema. Sobre todo aquellos que están en tratamiento de OSTEOPE

Adenomectomía (prostatectomía) simple laparoscópica

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En la toto Fernando Susaníbar (centro) en compañía del Maestro Octavio Castillo. Actualmente la resección transuretral de próstata (RTUP) continúa siendo el estándar mundial para el tratamiento de adenomas prostáticos (tumor prostático). En nuestro medio (Perú), un elevado porcentaje de los pacientes no se benefician de la RTUP debido a que acuden a consulta . Su mayor limitación está directamente relacionada con el volumen de la próstata que determina en forma directa el tiempo de resección. La adenomectomía abierta, también llamada cirugía prostática convencional, se diferencia principalmente de la RTUP y de la cirugía laser, por la capacidad de extirpar completamente tumores de gran tamaño. La cirugía convencional tiene mayor morbilidad quirúrgica y post-operatoria, siendo una cirugía cruenta con una importante pérdida de sangre y una estadía hospitalaria más prolongada. Los excelentes resultados

Próstata: cirugía transvesical mínimamente invasiva

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Cicatriz imperceptible En la actualidad, se busca ofrecer procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, con poca estancia hospitalaria, eficaces y seguros. Es por esto que actualmente venimos desarrollando la a prostatectomía transvesical mínimamente invasiva. Basada en investigaciones de urólogos griegos, esta NOVEDOSA TECNICA es una alternativa segura a la prostatectomía transuretral en pacientes con hiperplasia prostática benigna (en inglés, BPH), pudiéndose realizar en próstatas de gran volumen (> 80 ml). La técnica es modificación del procedimiento estándar de prostatectomía transvesical abierta que consiste en una incisión cutánea de 3 cm. Mediante esta pequeña incisión se logra extirpar la glándula prostática, no requiriendo el uso de suturas. Esta cirugía ofrece los mismos resultados de la resección transuretral o de la cirugía convencional. Los pacientes obtienen buen flujo miccional y son dados de alta por lo general al tercer día de la operación. Somos pion

PCA3: nuevo marcador de cáncer de próstata

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La detección de cáncer de próstata ha aumentado en las últimas 2 décadas en todo el mundo, impulsada por muchas campañas de despistaje y sobre todo por el uso del antígeno prostático específico (PSA); esto ha beneficiado a miles de varones a quienes se les ofreció cirugía curativa. Esta conducta ha tenido gran impacto sobre la mortalidad de la enfermedad. No obstante una gran cantidad de hombres siguen muriendo por esta enfemedad (unos 30 mil en USA en el año 2007) no existiendo a la fecha un marcador específico de enfermedad temprana. Uno de los candidatos a ser ese marcador es el gen de antígeno de cáncer prostático 3 (PCA3), un segmento no codificante de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) del cromosoma 9q21-22 que está sobreexpresado en más de un 95% de los cánceres de próstata testados. PCA 3: nuevo marcador para detectar cáncer de próstata El PCA3 (prostate carcinoma gene 3, llamado también DD3), es un gene que está expresado sólo en el cáncer de la prós

Criptorquídia: diagnóstico

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Tesículo izquierdo ausente Exámenes de laboratorio En caso de la ausencia de un sólo testículo, sin diagnóstico adicional de hipospadias; no son necesarios. En caso de ausencia de los dos testículos, presencia de hipospadias o genitales ambiguos; ademas de buscar el consejo de un endocrinólogo y un genetista, se deben pedir los siguientes exámenes: Test de intersexualidad (obligatorio) Progesterona 17-hidroxilasa La testosterona H ormona luteinizante (LH) Hormona estimulante del folículo (FSH) Los estudios de laboratorio adicionales dependiendo de los resultados iniciales Para diagnosticar anorquia (no formación de las gónadas) en los casos de gónadas no palpables bilaterales, se recomienda: LH pruebas FSH pruebas Niveles de testosterona antes y después de la estimulación con gonadotropina coriónica humana (hCG): Los niveles elevados de gonadotropina basal y la respuesta negativa a la testosterona hCG sugieren anorquia bilateral congénita. Otro marcador de