Dr. Luis Susanibar

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Cólico renal: el uso de la tamsulosina

La terapia no quirúrgica es el método preferido de tratamiento para los pacientes con cólico renal por cálculos ureterales, según el Dr. Porpiglia. El mencionado médico es uno de los pioneros en estudiar el tratamiento de cólicos renales y expulsión de litiasis urinaria mediante el uso de Tamsulosina.

La Tamsulosina, un antagonista adrenérgico, es eficaz y se utiliza ampliamente en la terapia médica de expulsión (MET).

Cuando no se consigue la expulsión de piedra en un primer ciclo (10 dias de tratamiento), el tratamiento médico adicional es a menudo solicitado por los pacientes para evitar un tratamiento mínimamente invasivo.

Un estudio prospectivo evaluó la eficacia y seguridad de tamsulosina en pacientes con cálculos ureterales distales de 5-10 mm y que ya habían tenido éxito en un primer ciclo de 10 días (0,4 mg de tamsulosina y deflazacort 30 mg al día).

Noventa y un pacientes que cumplieron los criterios fueron divididos aleatoriamente en dos grupos.
Grupo A (n = 46) recibieron un ciclo de tamsulosina (0,4 mg diarios) y,
Grupo B (n = 45) no recibieron el trato de economía y fueron considerados como controles.

Después de 10 días de tratamiento, 37 (80%) pacientes en el grupo A y 22 (49%) pacientes en el grupo B eliminado la piedra (P <0,01). El diámetro promedio de piedra, el tiempo de la expulsión de piedra, recuento de glóbulos blancos y nivel de creatinina sérica no fue significativamente diferente entre los grupos. No se informaron efectos secundarios, lo que confirma la tolerabilidad de la tamsulosina (Porpiglia, F. et al. BJU Int. 2009, 103 (12): 1700).

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