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Mostrando las entradas de julio, 2011
Luis Susanibar Napuri - Doctoralia.pe
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Clasificación de las complicaciones quirúrgicas

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En 1992 Pierre-Alain Clavien propuso una calsificación sobre las complicaciones pos-quirúrgicas, con el fin de objetivarlas. También realizó la definición de secuela, complicación y falla. Los Urólogos, como cirujanos, tenemos la obligación de conocer esta clasificación, y sobre todo, de difundirla. Clasificación de Clavien Modificada La clasificación elimina las interpretaciones subjetivas de los acontecimientos adversos graves y cualquier tendencia a bajar la tasa de complicaciones, ya que se basa en datos documentados y fáciles de verificar. También es muy adecuada para los análisis retrospectivos. Definiciones Complicación quirúrgica Cualquier desviación del curso postoperatorio ideal, que no es inherente al procedimiento y no comprende la falla de curación. Falla Enfermedad o condición que permanece sin cambios después de la cirugía Secuela Son condiciones  inherentes al procedimiento, y que por lo tanto, inevitablemente, se producirán (por ejemplo,

Factores de riesgo del cáncer de próstata

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Existen muchas teorías que intentan explicar las diferencias etnicas y geográficas del cánce prostático.Lo que se ha podido detectar hasta la fecha es ciertas condiciones que aumentan la probabilidad de tener esta enferedad, lo que denominamos factores de riesgo. Actualmente es aceptado por la comunidad científica internacional las existencia de factores genéticos y ambientales, como inductores del cáncer. Describiremos los mas frecuentes. Factores de riesgo La edad El cáncer de próstata se puede decir que es una enfermedad del adulto mayor, más del 70% de los cánceres ocurren en varones mayores de 65 años. En personas menores de 50 años, es prácticamente inexistente. Si suponemos que en el año 2030 la quinta parte de la población mundial tendrá mas de 65 años, tendremos un gran reto a largo plazo, en cuanto a prevención, y esto implica la reducción de factores de riesgo. La Familia En la literatura médica se describen varios casos de cáncer de próstata en una misma fam

Cáncer de próstata: anatomía

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El carcinoma de próstata generalmente afecta al adulto mayor (varones mayores de 60 años), siendo uno de los cánceres más frecuentes, cuya incidencia aumenta a medida que pasan los años. En el Perú, al igual que en Eusopa es el segundo tipo cáncer mas frecuente en el varón, precedido por el de pulmón. La mayoria de los pacientes con cáncer de próstata son asintomáticos o poseen síntomas de agrandamiento prostático. Es muy frecuente que se sospeche de esta enfermedad al encontrar niveles elevados de antígeno prostático específico (PSA de las siglas en inglés), o por la presencia de nodulaciones e induración característica de este tumor al examen dígito rectal. Con Cáncer de próstata, iniciamos el desarrollo de tumores génitourinarios, esperamos que los temas sean del agrado de nuestros lectores. Cáncer de próstata Anatomía prostática Es necesario, como en toda enfermedad, conocer la anatomía, pues muchas veces la anatomía puede con facilidad explicar los cambios morfológicos

Ectasia renal

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Un tema de frecuente consulta en nuestro consultorio urológico es la ectasia renal . Muchos adultos y niños acuden con sendas ecografías indicando este diagnóstico; siendo motivo de gran preocupación por parte de los padres y familiares Felizmente, la mayoría de las veces la ectasia renal no supone una enfermedad y no trae consigo consecuencias. Sin embargo debido a los abundantes correos que nos llegan a la sazón, nos ocupamos de este interesante tema.  En la ecografía se aprecia una leve dilatación de la pélvis renal. La paciente de 8 años no mostraba signos de fiebre, ni tenía infecciones de orina. La conducta fué observacional, no necesitando mayor estudio. Ectasia renal El término ectasia proviene del griego ektasis , que significa dilatación, la dilatación de un órgano hueco o de un vaso. En nuestro caso sería la dilatación de las cavidades del riñón, pudiendo ser de la pélvis renal o de los calices renales. Para entender mejor esto debemos recurrir al recuerdo de la

Tratamiento mediante láser prostático

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Actualmente la cirugia láser está de moda, y esto no escapa a la especialidad de Urología. Mucho se habla al respecto de las bondades del láser para el tratamiento del agrandamiento prostático. Desde el punto de vista científico, es necesario comparar siempre una novedosa técnica con un procedimeinto estándar, para poder emitir opiniones. Les presentamos el segundo estudio comparando el láser con la resección transuretral (gold estándard mundial en el tratamiento de la hiperplasia prostática). Láser verde versus resección en el tratamiento de la próstata Los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB) mejoran de manera similar después de la resección transuretral o vaporización con láser fotoselectivo, y las tasas de complicaciones son las mismas, lo cual ha sido demostrado ppor un grupo de investigadores españoles, luego de dos años de evaluación. En un ensayo aleatorio, el Dr. Carlos Capitán y sus colegas, con el Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Universid