Continuando con el tema hoy conversamos sobre la flujometría. Parámetros que se determinan en la flujometría. Volumen vaciado: volumen total expelido por la uretra. Flujo máximo: es el máximo valor de flujo alcanzado tras la corrección de artefactos. Flujo medio: es el volumen vaciado dividido entre el tiempo de flujo; debe interpretarse con cuidado si el flujo es interrumpido o si hay goteo miccional. Tiempo de flujo: es el tiempo durante el cual se puede medir el flujo. Tiempo al flujo máximo: tiempo transcurrido desde el inicio del flujo al momento del flujo máximo. Orina residual: es el volumen de orina que queda en la vejiga inmediatamente después de una micción completa La flujometría La flujometría es una tasa que mide la relación entre el volumen de orina expulsado por la uretra por unidad de tiempo expresado en mililitros por segundo (ml/s). Aunque su fiabilidad diagnóstica es discutida, estadísticamente su validez aumenta si se establece la relación entre el í...

La ecografía permite valorar las características anatómicas de la próstata y la vejiga, y la flujometría el comportamiento de la vejiga en el momento de la micción. La combinación de ambos exámenes permite en la actualidad un mejor conocimiento de la enfermedad prostática. Líneas abajo se lo explicamos. La flujometría asociada a la ecografía en la evaluación del crecimiento prostático. Cuando me encontraba escribiendo sobre la ecografía prostática, un post que en breve publicaré, me topé entre los artículos que a la sazón tenía, uno de Ricardo García Navas, que resumía en pocas palabras cómo la flujometría y la ecografía prostática juntas, nos pueden ayudar en el diagnóstico. Copio ad pie litera parte de este interesantísimo artículo y les dejo el enlace al final. La asociación del estudio ecográfico con la flujometría permite conocer con bastante precisión la situación morfológica y funcional de la próstata. Aunque la relación entre los síntomas urinarios y el flujo ...

Una de las decisiones más importantes en un varón es operarse en la próstata y en este artículo te explicamos cómo los urólogos decidimos si el paciente necesita o no una cirugía. Sepa usted cuando operarse de la próstata Muchos varones se preguntan cuando deben operarse de la próstata, y la respuesta no es única sino variable. A pesar de que el tamaño de la glándula podría inclinar la balanza hacia una cirugía, es decir que a mayor volumen la posibilidad de qué una persona se opere es mayor, el tamaño prostático no es una indicación absoluta para operar un paciente. Lo principal siempre será los síntomas del paciente, y para evaluar la calidad de los mismos existen los denominados cuestionarios de síntomas prostáticos, el cual se realizan varias preguntas al paciente y se da un puntaje total de síntomas  síntomas entre 1 y 35. Los valores menores a 7  son considerados síntomas leves, los puntajes alcanzados entre 8 y 19 equivalen a pacientes con síntomas moderados, y...

La cirugía de próstata es la solución definitiva para el tratamiento de los síntomas urinarios en pacientes con agrandamiento de la glándula. Existen un muchas publicaciones al respecto de la indicaciones absolutas y relativas para cirugía prostática, las cuales hemos resumido a continuación. Indicaciones para cirugía prostática Las indicaciones absolutas o relativas de cirugía en un momento evolutivo de la HBP, han sido ya establecidas por el International Consulting on BPH, y recomendadas por las Guidelines Europeas, basándose en la información dada por el paciente: sintomatología, calidad de vida y a la observación del urólogo: tacto rectal, ecografía, flujometría y analítica, se obtienen datos que podemos agrupar en tres apartados. Obstrucción : retención aguda de orina (RAO); retención crónica: residuo postmiccional (RPM) mayor de 100 mls; flujometría: Q máximo menor de 10 mls/seg. Sintomatología : Valorada según cuestionario (IPSS) incluyendo calidad de vida (QL). C...

Conociendo la flujometría Uno de los exámenes mas utilizados es la UROFLUJOMETRÍA, siendo de gran utilidad en la evaluación de los pacientes urológicos, específicamente en aquellos con desórdenes en la micción, como por ejemplo aquellos que tienen dificultad para iniciar o mantener la micción, en aquellas mujeres con pérdida involuntaria de orina y en pacientes adultos mayores con sospecha de enfermedad prostática. La asociación del estudio ecográfico con la flujometría permite además conocer con bastante precisión la situación morfológica y funcional de la próstata. Aunque la relación entre los síntomas urinarios y el flujo miccional es inconstante el conocimiento de este último representa una información adicional valiosa en el síndrome de prostatismo.  Puedes conocer más de este interesante tema en el enlace: Enlace a UROFLUJOMETRIA Recuerda, si tienes problemas para orinar, Llámanos. Dr. Luis Susaníbar Napurí Especialista en Urología y Medicina Sexual Contac...

La Uroflujometría (conocida también como flujometría) es una técnica diagnóstica sencilla, no invasiva, que se realiza fácilmente en el ámbito ambulatorio; y se utiliza a menudo como una prueba de detección de problemas miccionales, o también como un medio de selección de pacientes que requieran estudios urodinámicos más complejos. Como veremos a continuación es útil para determinar problemas micionales obstructivos e irritativos, siendo las conclusiones de este valioso examen determinantes para el tratamiento de muchas enfermedades urológicas. Muchas veces los varones sienten que la orina no fluye adecuadamente, que existe menos "fuerza" a la hora de miccionar, y que el chorro de la orina sale entrecortado. Algunas mujeres notan también que al finalizar la micción aún queda orina en la vejiga, y en otros casos tienen que pujar para poder terminar de orinar. Los ejemplos arriba son síntomas obstructivos urinarios, es decir síntomas ue nos indican que algo imp...

Muchas de las enfermedades urológicas se manifiestan en la manera cómo miccionamos. Las enfermedades renales, vesicales, prostáticas y uretrales; dan síntomas urinarios los cuales los urólogos interpretamos de distintas formas. Uno de los exámenes de mayor utilidad en la urología es el Estudio Urodinámico, y parte fundamental de este complejo examen es la Uroflujometría, de la cual escribiremos a continuación. La Flujometría o uroflujometría es un sencillo procedimiento de diagnóstico no invasivo que calcula la tasa de expulsión de la orina en función del tiempo. Este estudio permite estudiar la micción, es decir, la manera como orinamos. Se realiza haciendo orinar a la persona en un embudo conectado a un computador el cual realiza una medición electrónica especial. El dispositivo calcula la masa de orina producida durante un intervalo de tiempo: desde el inicio hasta la finalización de la micción. Esta información se convierte en una trama x-y con una tasa de flujo (ml / s) ...

Una de las preguntas que con mucha frecuencia me realizan todos los días tanto en el hospital como en Urología Peruana, es al respecto de la "necesidad" de operarse. La pregunta que motivó este artículo fue¿Dr. Susaníbar, necesito operarme de la próstata?, y la gran mayoría de las veces la respuesta será, para sorpresas de muchos: NO. Líneas abajo comentamos al respecto. En la foto el Dr. Fernando Susaníbar en Fellow de Laparoscopia y Cirugía Robótica, segundo semestre del año 2008, junto al Profesor Octavio Castillo. Clínica Indisa. Santiago. Chile. Cuando es necesario operarse de la próstata? Todo tipo de cirugía, incluyendo la cirugía prostática, en casos de tumores benignos (HBP) o tumores malignos (cáncer), tiene indicaciones relativas y absolutas (e irrefutables); es decir un paciente con una próstata aumentada de tamaño, no siempre será candidato a cirugía. El examen clínico es lo más importante El examen dígito rectal conocido como tacto o toque rectal es...

Los niños pueden tener muchos problemas urinarios como infecciones, vejiga hiperactiva, enuresis, disuria, malformaciones congénitas y problemas neurológicos; todos ellos pueden alterar el normal funcionamiento de las vías urinarias, y es menester del especialista evaluar si estas se encuentran funcionando adecuadamente Un tema muy delicado y poco comentado es el de la evaluación funcional del sistema urinario en los niños, y debido a las últimas consultas que hemos tenido al respecto, nos animamos a escribir unas líneas al respecto. Por Luis Susaníbar Napurí, a solicitud del Dr. Luis Susaníbar Pérez Evaluación funcional urinaria en niños La evaluación de un niño siempre será un reto para el profesional de la salud, y en el caso de la urología a veces una tarea titánica. Si bien el aparato urinario de los niños está compuesto por los mismos elementos que en los adultos como son los riñones, uréteres, vejiga y uretra; la maduración del sistema urinario se ve afectada por la e...

Carlos es un varón de 60 años, de 172 cm de alto y con un peso de 80 kg. Trabaja como contador en una empresa privada. Hace deporte regularmente, come sano y no abusa de las comidas picantes ni del licor, en términos generales goza de buena salud. Cuando se encontraba en una reunión de amigos, luego de tomar algunas cervezas se dirige presuroso al baño, y no consigue orinar, y por más que lo intenta, por más que puja y repuja, y que se aprieta el abdomen, no lo consigue. El dolor que le produce la vejiga llena es insoportable...! Es llevado a la emergencia de una clínica local, donde le diagnostican retención urinaria aguda y le colocan un cateter intrauretral de alivio. Mientras le realizan las pruebas de sangre y ecografías, para lo cual es necesario beber mucho líquido, llena su vejiga, pero nuevamente no consigue orinar. El médico le diagnostica hiperplasia benigna de próstata, cosa que el mismo suponía, pero le da una mala noticia. tendrá que utilizar una sonda por unos días...! L...

Nos escriben frecuentemente al respecto del procedimiento láser verde y láser holium para próstata, y creemos oportuno aclarar algunos aspectos. La decisión del médico para optar por un procedimiento se basa en documentos científicos. Los médicos al decidir utilizar un medicamento o un procedimiento con fines terapéuticos, basamos nuestra decisión en la SEGURIDAD y la EFICACIA de dicho medicamento (o procedimiento). La SEGURIDAD supone los efectos colaterales que el tratamiento producirá. por ejemplo si existirá sangrado, post-operatorio, dolor o ardor, retención de orina, etc. La EFICACIA supone la capacidad del tratamiento, de poder curar una enfermedad. Por ejemplo en el caso de la cirugía laser, la capacidad de aliviar los síntomas urinarios bajos tanto obstructivos como irritativos. La seguridad y eficacia se expresan en porcentajes. Los diversos estudios de láser le dan una seguridad y eficacia similar o equivalente a la del tratamiento estandarizado para hiperplasia...