Ventajas y desventajas de la cirugía de enucleación láser de la próstata

A diferencia de la vaporización láser, en la cual el tejido prostático se vaporiza, es decir se convierte en humo literalmente, la enucleación láser es muy similar a la cirugía abierta, en la cual se enúclea el tumor prostático, es decir se saca de raíz; para posteriormente ser retirado mediante un morcelador. Esta variante del láser para próstata, en teoría puede ser utilizado en cualquier tamaño de próstata.
La enucleación láser no tendría limite de volumen prostático
¿Cómo se realiza la enucleación mediante láser?
Para la enucleación mediante láser se le aplicará anestesia general, epidural o intravenosa. Una vez anestesiado, el cirujano se colocará un resectoscopio de láser para acceder a la vejiga a través de la uretra sin realizar ninguna incisión en la parte baja del abdomen.
El resectoscopio lleva una pequeña cámara por la cual el médico puede ver la próstata. Durante la enucleación, el cirujano emplea el láser para cortar tejido prostático, pudiéndose tratar así toda la próstata. A continuación se introducirá un instrumento conocido como morcelador para irrigar y llevar el tejido cortado al exterior a través del mismo resector láser.
Después de la operación se coloca una sonda vesical con el fin de en la vejiga para drenar la orina y realizar un lavado continuo de la vejiga y de la uretra con solución estéril que evita la formación de coágulos de sangre. Tendrá que llevar esta sonda durante varios días hasta que se cicatrice la uretra y pueda orinar por sí mismo.
¿Cuales son las ventajas y desventajas de la enucleación láser?
Ventajas
  • Mejora inmediata del flujo miccional
  • Breve estancia hospitalaria
  • Menos tiempo con la sonda
  • Bajo riesgo de complicaciones
  • Efectiva en todas las próstatas, especialmente en las grandes
  • Posibilidad de analizar el tejido prostático después de la intervención
Desventajas
  • La intervención puede ser más larga en próstatas pequeñas
  • Dolor al orinar durante cierto tiempo después de la operación
  • Riesgo de eyaculación retrógrada
  • Riesgo de retención de orina, de infección deltracto urinario y de experimentar urgencia
  • Riesgo (muy bajo) de incontinencia urinaria
  • Es una cirugía más cara comparada con la cirugía abierta


Publicamos todos los días...!

Cirugía láser de próstata