La trigonitis es un diagnóstico de relativa frecuencia en la mujer que puede afectar incluso hasta cuatro de cada 10 féminas, en este artículo comentaremos los puntos más resaltantes sobre esta enfermedad. El trígono es una zona triangular cuyos álglos están definidos por los meator ureterales y el cuello de la vejiga, y es aquí en el trígono donde se aprecian cambios en el tejidotanto en forma como contextura, la conocida trigonitis.  Conociendo la trigonitis La trigonitis es una inflamación del trígono vesical (estructura anatómica del piso de la vejiga), y usualmente es diagnosticada luego de realizar una biopsia y una cistoscopia. Esta define cambios en el epitelio del trígono vesical que son tan frecuentes como 40% en mujeres y 5% en hombres. Fue descrita como cistitis trígoni en 1905 por Heymann, y posteriormente adoptó muchos nombres, y si bien es un diagnóstico común, su tratamiento usualmente es errado. Los cambios del epitelio que se ven en esta enfermeda...

Un diagnóstico muy frecuente en nuestro medio es la trigonitis o cervicotrigonitis en las mujeres, y para sorpresa de muchos, esta no da síntomas y sobre todo, no debe ofrecerse la opción quirúrgica. Los misterios de la trigonitis Una de las preguntas más frecuentes en nuestro correo citas@urologiaperuana.com es sobre la trigonitis en la mujer y sobre la utilidad del tratamiento con cirugía de cauterización. A nosotros, llegan muchas pacientes "operadas" de trigonitis, que no han sido "curadas", y que continuan con los síntomas irritativos urinarios bajos, y esto amerita mas de un comentario. No se ha diagnosticado adecuadamente al paciente, muchas de ellas tienen hiperactividad vesical, y como sabemos el tratamiento no es quirúrgico en este diagnóstico. No existe evidencia científica suficiente que demuestre que la cirugía mejorará los síntomas. No existe mejoría clínica a largo plazo No se realiza la biopsia conjunta con la electrofulguración. ...

La trigonitis, como hemos visto en un artículo anterior (trigonitis: más que una infección ), es un cambio en la arquitectura del epitelio urinario. Es muy frecuente que en nuestro medio se ofrezca la cirugía de cauterización vesical, como tratamiento definitivo de esta enfermedad, y como verán a continuación, sus síntomas no mejorarán a pesar de la cirugía. La cauterización en la enfermedad de la trigonitis no siempre le asegurará la mejoría de sus síntomas El síndrome uretral y la trigonitis El síndrome uretral es un término acuñado en 1949 por Powell y Powell y englobaba a todos los pacientes que tenían ardor miccional asociado a la necesidad urgente de ir al baño, siempre y cuando no exista infección demostrada. La mayoría de las veces este síndrome se presenta en mujeres de 30 a 50 años, y no se conoce su causa, no siendo infeccioso. Los síntomas son muy variados, y destacan la necesidad de ir al baño cada una a media hora, el dolor suprapúbico, el ardor par...

El dolor pélvico crónico (DPC) se define como el dolor pélvico no menstrual o no cíclico, con una duración de al menos seis meses, suficientemente intenso como para interferir con las actividades habituales y que requiere tratamiento clínico o quirúrgico. La prevalencia estimada de DPC es cercana al 5% en países desarollados, en el Perú no existen estadísticas certeras, sin embargo es motivo de consulta frecuente y se ve entre mujeres de 15 a 70 años; esta enfermedad impacta directamente en la vida civil, social, sexual y profesional de las féminas. Mas de 60% de las mujeres no reciben un diagnóstico adecuado. Entérese mas al respecto. Dolor pélvico crónico Prácticamente cualquier órgano abdomino-pélvico puede estar implicado en la etiología del DPC, especialmente a los órganos del tracto genital superior, los vasos sanguíneos, músculos y fascias de la pared abdominal y del suelo pélvico, la vejiga, los uréteres y el tracto gastrointestinal. Los síntomas experimentados por ...

El Pad Test o Test de la Almohadilla fue inicialmente descrito por Caldwell en 1974 como un método semiobjetivo para evaluar la pérdida de orina. Para este método era necesario pesar la almohadilla o toalla higiénica antes y después de un período de tiempo en el cual se evaluaba la incontinencia urinaria. Debe evitarse este test durante la menstruación como es lógico considerar, y además se debe valorar la presencia de sudoración y secreciones vaginales normales. Si bien es de utilidad para evaluar la incontinencia, la alteración del peso de la almohadilla no está directamente relacionada a la severidad de la incontinencia. Actualmente la literatura médica describe dos tipos el Short-Term Pad Test y el  Long-Term Pad Test, los cuales comentaremos a continuación. El Pad Test y su utilidad en la incontinencia urinaria Short-Term Pad Test Se considera actualmente como un método estandarizado y objetivo de evaluación de la incontinencia. También se le conoce como la ...

El trígono vesical es el espacio triangular en el interior de la vejiga urinaria comprendido entre la abertura de los uréteres (meatos) y el orificio de la uretra. Normalmente el trígono vesical está cubierto por epitelio urotelial, el epitelio normal de la vejiga. En algunos casos es cubierto por una membrana blanquecina, la cual representa cambios en el epitelio original, una metaplasia escamosa, que si bien no es un cáncer, amerita un mayor estudio. Se ha visto en mujeres jóvenes que el trígono puede sufrir un cambio superficial, cubriéndose de un tejido muy similar al vaginal, este cambio es llamado médicamente como metaplasia escamosa no queratinizante. .  Placas blanquecinas observadas en la trinogitis durante le examen de cistoscopia . Trigonitis La trigonitis es una patología muy frecuente, pero lamentablemente en la bibliografía y en la web se encuentra muy poco al respecto. Existe mucha confusión al respecto y esto nos ha motivado a escribir ...

Trabajamos también por ellas...!   Uroginecología Incontinencia urinaria (cirugía de mallas) Prolapsos (6 tipos de prolapsos) Rejuvenecimiento genital Dolor Pélvico Crónico Trigonitis Cistitis Urodinamia Cistoscopia

La cistitis es motivo de consulta frecuente en nuestro consultorio. Existen diferentes tipo s de cistitis, pero nos centraremos en la cistitis bacteriana en el presente artículo. La cistitis es un síndrome clínico caracterizado por ardor miccional (disuria), aumento de frecuencia miccional (polaquiuria) y necesidad de acudir al baño rápidamente a miccionar (urgencia); pudiendo estar acompañadas de dolor suprapúbico. La cistitis es una inflamación, y puede ser de origen infecciosa o no infecciosa. En los casos de cistitis infecciosa, esta puede deberse a bacterias, virus u hongos. La cistitis bacteriana se asocia generalmente con bacteriuria (bacterias en la orina) y piuria (presencia de glóbulos blancos en la orina), pero ambos pueden ocurrir en ausencia de infección. La bacteriuria puede deberse a una infección del tracto urinario, o la contaminación de la muestra de orina recogida. La Piuria indica inflamación, la cual generalmente se debe la presencia de bacterias, pero p...

La inflamación del trígono vesical, es tan sólo una infección? Mucha correspondencia nos llega al respecto de este tema tan frecuente y que pocos tratan adecuadamente. El trígono vesical es el triángulo formado por tres puntos de referencia en la vejiga. Dos son los meatos ureterales (la desembocadura de los uréteres hacia la vejiga, los cuales traen la orina desde los riñones) y el tercer punto, el mas bajo, es el cuello vesical. Este triangulo formado imaginariamente es asiento de la enfermedad motivo de este artículo, LA TRIGONITIS El primero en describirla fué Heymann (Die cystitis trigoni der frau) en 1905, quien al denomina Cistitis trigoni. Normalmente el trígono vesical está cubierto por epitelio urotelial, el epitelio normal de la vejiga. Pero en algunos casos es cubierto por una membrana blanquecina, la cual representa cambios en el epielio original, una metaplasia escamosa , que si bien no es un cáncer, amerita un mayor estudio. Se ha visto en mujeres jóvenes que ...