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Luis Susanibar Napuri - Doctoralia.pe

Criptorquídia: vídeo laparoscópia diagnóstica y terapéutica

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Hemos comentado con anterioridad sobre la criptorquídia . Nos ocuparemos en esta ocasión de los casos en los cuales el testículo no es identificado en el examen clínico, es decir el testículo NO ES Palpable. Cuando enfrentamos un caso de criptorquídia podemos, en el examen clínico, intentar palpar la gónada siguiendo la línea inguinal, siendo que muchas veces esto no es factible, por lo que se sugieren exámenes complementarios como la ecografía inguinal o la urotomografía. Se recomienda también la exploración quirúrgica a través de una incisión inguinal extendida, una incisión abdominal, personalmente recomiendo la vídeo laparoscopia diagnóstica-terapéutica, , la cual comentamos a continuación. Criptorquídia: vídeo laparoscópia Una vez de posicionado el paciente y colocada la anestesia general, se introducen los trócares y se accede al peritoneo, procediéndose a ubicar el o los testes intraabdominales, buscando estos a nivel del anillo ingunal interno. En el momen...

Criptorquídia: diagnóstico

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Tesículo izquierdo ausente Exámenes de laboratorio En caso de la ausencia de un sólo testículo, sin diagnóstico adicional de hipospadias; no son necesarios. En caso de ausencia de los dos testículos, presencia de hipospadias o genitales ambiguos; ademas de buscar el consejo de un endocrinólogo y un genetista, se deben pedir los siguientes exámenes: Test de intersexualidad (obligatorio) Progesterona 17-hidroxilasa La testosterona H ormona luteinizante (LH) Hormona estimulante del folículo (FSH) Los estudios de laboratorio adicionales dependiendo de los resultados iniciales Para diagnosticar anorquia (no formación de las gónadas) en los casos de gónadas no palpables bilaterales, se recomienda: LH pruebas FSH pruebas Niveles de testosterona antes y después de la estimulación con gonadotropina coriónica humana (hCG): Los niveles elevados de gonadotropina basal y la respuesta negativa a la testosterona hCG sugieren anorquia bilateral congénita. Otro marcador de...

Criptorquídia: testículo no descendido

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La criptorquidia es el problema genital más frecuente en pediatría. La Criptorquidia proviene de la unión de dos palabras griegas, Criptos (oculto) y oorquios (testículo); literalmente significa testículo oculto; y en general se refiere a un testículo no descendido. A pesar de más de 100 años de investigación, muchos aspectos de la criptorquidia no están bien definidos, y siguen siendo controvertidos. De no tratarse adecuadamente afectará el testículo en el tiempo, pudiendo atrofiarlo (volverlo no funcional) o transformándolo en un cáncer de testículo. Entender las anormalidades de la morfogénesis y el medio molecular, y los problemas hormonales asociados con la criptorquidia es fundamental para el diagnóstico. El tratamiento, en la mayoría de los casos, es quirúrgico. Los hombres con testículos no descendidos son 40 veces más propensos de desarrollar cáncer testicular que los hombres con testículos normales. Diez por ciento de los casos de cáncer testicular tienen a...