Hemos tenido ocasión de compartir diversos programas radiales en nuestro medio, y una de las preguntas que más nos han hecho los radio-escuchas es sobre la circuncisión en niños; y si esta es una "obligación" en los pequeños.  Desde ya les decimos que NO es necesario operar a todos los pequeños. Sepa más líneas abajo. La circuncisión en la niñez  Una de las frases predilectas de nuestro maestro el Dr. Luis Susaníbar Pérez ante la pregunta motivo de este artículo es: "Antes que pensar en la cirugía, es necesario educar a los niños y los padres en la correcta higiene íntima, pero también en la futura vida sexual y la higiene posterior al acto sexual. Y esta frase resume la conducta que debería asumirse ante todo niño con prepucio redundante cuando los padres nos consultan al respecto" Esta cirugía es muy frecuente en el mundo entero y su uso se debe a razones religiosas, culturales y médicas, siendo que en el último caso, existen indicaciones estri...

La fimosis, condición tratada con anterioridad en esta bitácora, consiste en la falta de retracción del prepucio (la extensión de piel que cubre el glande), es decir que el prepucio no deja asomar el glande. A diferencia de esta, la parafimosis , tema que nos compete en este artículo, consiste en la dificultad de colocar el prepucio en su posición anatómicamente normal, una vez retraído. Dicho de otra manera, el prepucio o capuchón que cubre la cabeza del pene lo ahorca, produciendo dolor y enrojecimiento. Sepa Usted más al respecto. ¿C ómo tratar la parafimosis? La parafimosis, conocida en la lengua anglosajona como Capistración, es una condición poco común en la que el prepucio, una vez retraído detrás del glande, no puede regresar a su posición original, lo que constituye una de las pocas emergencias urológicas encontradas en la práctica urológica. Al igual que la fimosis, la parafimosis ocurre sólo en hombres no circuncidados. En casos leves, la parafimosis se resuel...

La fimosis se define como la falta de retracción de la piel del prepucio sobre el glande. El pene, órgano sexual masculino, esta cubierto por una delgada piel, que la gran mayoría de las veces recubre el glande o cabeza. Esta piel es retráctil, permitiendo que asome el glande con facilidad, sin embargo existen muchos niños y algunos pocos adultos, en los cuales no es posible esta retracción; la piel del pene no ´´baja´´. Sepa Usted que tipo de fimosis tiene su pequeño. Tipos de fimosis La fimosis a la que hacemos mención líneas arriba no debe ser motivo de preocupación mayor en los primeros años de vida de los pequeños, pues es una condición normal denominada fimosis fisiológica por los médicos; es decir los pequeños vienen  al mundo de esta manera, con la piel cubriendo el glande. Existen muchas teorías al respecto, y todas al final concluyen que es normal tener el exceso de piel cubriendo la cabeza del pene y, que esta piel no se retraiga con facilidad al inicio no de...

Urología Peruana. Tel: (01) 332-4009 La balanitis es un término médico utilizado en Urología para describir la inflamación del glande o cabeza del pene. Las causas son muchas y es por esto que existe no uno, sino muchos tipos de balanitis, de las cuales hablaremos a continuación. Las causas de balanitis o inflamación de la cabeza del pene Es paradójico que siendo la balanitis uno de los temas más consultados en la consulta urológica y pediátrica, existan pocos trabajos en las revistas especializadas, y menos frecuente aún, información adecuada y detallada en la web. La inflamación del glande llamada balanitis puede repercutir en la vida del paciente, a veces con gran magnitud que condiciona su desenvolvimiento laboral, produciendo limitaciones sociales, psicológicas y sexuales. Lo que pretendo con este artículo, estimado lector, es que logre comprender la verdadera importancia de esta patología, ya que la balanitis de no ser tratada oportunamente, ocasionara que...

La circunsición protege contra las infecciones de transmisión sexual Se sabe ampliamente que las ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL ulcerativas y no ulcerativas han estado fuertemente vinculadas biológica y epidemiológicamente con el VIH (SIDA). Desde el Siglo XIX se sabía que las úlceras en el pene eran poco frecuentes en la población judía, circunsidada. En el año 1998 Moses y sus colaboradores revisaron la literatura sobre el estado de la circuncisión, así como el riesgo de chancroide, sífilis, herpes genital, uretritis y úlceras genitales. Algunas conclusiones de la revisión de la literatura actual. Efecto PROTECTOR hasta un 60% sobre el HIV Disminuye el riesgo de Chancroide ( Weiss, 2006 ) Disminuye el riesgo de Sífilis ( Weiss, 2006 ) Disminuye la incidencia de Herpes tipo 2 ( Tobian, 2009 ) Disminuye la incidencia de infecciones de Papiloma Virus ( Tobian, 2009 ) Disminuye la infección de Tricomonas en hombres y sus parejas féminas ( Sobngwi, 2009 ). Cabe res...

Balanitis y postectomía Durante la gestación, en la formacion del aparato genital masculino, la separación del prepucio y el glande se inicia alrededor del sexto mes de embarazo y supone la queratinización del epitelio de ambos. La queratinización comienza en lados opuestos en la corona del glande y el margen distal del prepucio, que se extiende a ambos lados. La queratinización conduce a la formación del espacio prepucial, separando la piel del glande. Al nacer, el pene, como el resto de la anatomía del cuerpo, es prematuro. En los niños el desarrollo de adherencias balanoprepuciales , resistencia a la retracción del orificio prepucial, y un prepucio redundante son normales, lo que muchos autores denominan cambios fisiológicos. En el 90% de los niños no circuncidadosl, el prepucio se torna retráctil antes de la edad de cinco años. A partir de esa edad, la incapacidad para retraer el prepucio se llama fimosis. Es por esto que no se recomienda la realización de los conocidos mas...

Cuando el prepucio no puede ser retraído completamente por detrás del glande, o la retracción es difícil, se habla de fimosis. En la mayoría de textos se la define como la presencia de cualquier grado de estrechez prepucial que impida el flujo normal de la orina, produciendo abombamiento del prepucio al orinar, o como la falta de retracción del prepucio después de los tres años de edad. No todo exceso de prepucio es fimosis. Según Kikiros y colaboradores, clasifican el exceso de prepucio de la siguiente manera: No retraible o meato puntiforme. Algún grado de retracción con una brecha entre el prepucio y el glande. Retracción suficiente para visualizar el meato. Retracción parcial con exposición parcial del glande. Retracción total con estrechez. Retracción total sin estrechez. La fimosis es una situación normal en el recién nacido, denominada fimosis fisiológica , menos de un 5% de los recién nacidos tienen un prepucio totalmente retraible; fisiológica es sinónim...

Cuando operar la fimosis o prepucio redundante? Indicaciones Menores de 18 meses y mayores de 5 años, SIN enfermedad de fondo. Infecciones urinarias recurrentes Historia de Balanopostitis Niños con diagnostico de reflujo Vesico Ureteral Antecedentes de parafimosis Balanitis xerotica obliterante Pacientes que requieran cataterismo intermitente Cuando no operar? Contraindicaciones de la circuncisión Pene encubierto o palmado Prematuridad Historia de sangrados Hidrocele bilateral gigante Anomalías penianas congénitas: hipospasias, epispadias, extrofia vesical, genitales ambiguos, megalouretra, micropene Linfedema congénito Transite por nuestro blog y encontrará temas INTERESANTES Quiere saber más? mail us: urologiaperuana@yahoo.com

La fimosis se presenta en un 10% de los niños mayores de 3 ó 4 años de edad. La retracción del prepucio por detrás del glande, es decir, el estado normal, se establece naturalmente con el crecimiento. Generalmente en los recién nacidos está presente sólo en el 5% de la población, aumentando al 50 % al año de vida y aproximadamente al 90% a los 3 años. Con frecuencia se asocia a esta condición la aparición de otras patologías, como infección urinaria, especialmente en lactantes menores de 1 año; balanitis o infección bacteriana del prepucio, enrojecimiento y secreción purulenta; y eventualmente una situación urgente denominada parafimosis, que consiste en la retracción forzada y permanente del prepucio que produce gran dolor e inflamación. Por estas razones muchas veces se recomienda circuncidar a los niños para corregir esta anomalía antes de los 3 años de edad, y no esperar que se resuelva espontáneamente. Las complicaciones de la fimosis La mayoría de las fimosis que se presentan en ...