El mejor tratamiento para los cálculos urinarios actualmente es la litotripsia, y es necesario conocer algunos aspectos del diagnóstico para poder entender esta valiosa arma que tenemos los urólogos para resolver los molestos cólicos renales. Como se puede apreciar en el cálculo de la derecha, las ondas de choque al impactar sobre el repetidamente producen su fragmentación. Una vez fragmentado, el cálculo se eliminará a través de la orina, de manera natural. Las ondas de choque en el tratamiento de los cálculos La sintomatología producida por los cálculos urinarios suele ser diversa, yendo desde un leve dolor abdominal hasta el denominado cólico renal, en algunas ocasiones acompañado de sangrado de orina y de síntomas vegetativos, como las náuseas y vómitos. Para fines diagnósticos además del examen clínico minucioso debemos considerar Examen de orina Ecografía renal y vesical Rayos equis siple de abdomen Urografía excretora Urografía tomográfica (UROTEM) Cistosc...

La enfermedad de litiasis renal conocida también como cálculos renales es motivo de consulta frecuente en nuestro centro médico especializado UROLOGIA PERUANA. Actualmente existen muchos tratamientos para los cálculos renales, y los pacientes siempre nos hacen las mismas preguntas, la principal está en el título del presente artículo. ¿Cual es la mejor manera de tratar los cálculos renales? Un diagn ó stico certero permite un tratamiento efectivo.  La mejor manera de tratar un cálculo, primero es diagnosticarlo debidamente, considerando el número (muchas veces son varios), su posición, si se encuentran en uno o en los dos riñones, la dureza del mismo, la edad, el género y la disponibilidad de tecnología con la que contamos. Depende del tamaño Generalmente nos inclinamos a utilizar cierto tipo de tecnología dependiendo del volumen del cálculo, estimado mediante UROTEM o Urografía Excretora, siempre en compañía de una buena placa de rayos X de abdomen simp...

Al respecto de la obesidad y cálculos se han publicado diversos estudios. La dieta para hipertensos (DASH) de los programas noteamericanos ha demostrado disminuir la frecuencia de litiasis. Otro aspecto importante es la relación de la distancia del cálculo a la piel, que en los obesos es mayor por presencia de la grasa. Existen varios estudios al respecto de los factores pronósticos al respecto del tratamiento de cálculos urinarios mediante ondas de choque, uno de los estudios modelo es resumido a continuación. Según Perk y colaboradores, en el 2007 encontraron .... ¨¨los resultados de nuestro estudio han demostrado que una atenuación de piedra de SSD de menos de 9 cm (distancia del cálculo a la piel), y la composición de la piedra predicen el éxito de la litotripsia extracorpórea por ondas de choque, independientemente del: tamaño de la piedra, la ubicación y el índice de masa corporal. Estos factores se consideran importantes en el diseño futuro de un nomograma de tratamiento litot...