La American Urological Association, Inc.® (AUA) afirma que la circuncisión neonatal tiene beneficios y ventajas médicas potenciales, así como desventajas y riesgos. Conozca su opinión al respecto de la circuncisión en niños. Opinión de la Asociación Norteamericana de Urología sobre la circuncisión en niños "La circuncisión neonatal es generalmente un procedimiento seguro cuando lo realiza un cirujano experimentado". Dr. Luis Susaníbar. Como toda cirugía, los padres deben saber que existen riesgos inherentes a la circuncisión, las que suceden a corto plazo son el sangrado, infección y lesión del pene;  así como complicaciones a largo plazo que pueden incluir pene enterrado, estenosis meatal, puentes de piel, acordeón y apariencia estética deficiente. Algunas de estas complicaciones pueden requerir corrección quirúrgica. Sin embargo, cuando se realiza en recién nacidos sanos como un procedimiento electivo, la incidencia de complicaciones graves es extremadament...

El Láser está de moda y su uso en diferentes campos de la medicina aumenta día a día, comentamos a continuación lo que nos dice la ciencia al respecto del uso de láser en la cirugía de postectomía, conocida comúnmente como circuncisión. Lo que la ciencia dice al respecto de la postectomía láser Un reciente estudio publicado en la Revista Brasileña de Urología nos ilustra sobre el uso del Láser CO2 y una sustancia de cierre de heridas, aplicadas en la cirugía de postectomía. CARACTERÍSTICAS DEL ESTUDIO Los estudios relevantes realizados con el láser para esta cirugía han sido realizados en niños, utilizando láser CO2 y anestesia general. Para el cierre y sello de la herida se utilizó cianocrilato y no sutura convencional. El seguimiento de los pacientes se hizo entre 4 a 12 meses luego de realizada la cirugía. La cirugía duró un promedio de 7 minutos, el tiempo corto se debió a la utilización del pegamento y no como consecuencia del uso de láser. Solo existe dif...

Edicion. Circuncisión facts •Marruecos, Iraq e Irán tienen más del 98% de varones circuncidados; en el Perú la cifra asciende sólo al 3.7%, en Finlandia es 0.0%. • Sólo el 20% de la población mundial está circuncidada. • En Finlandia, la necesidad de realizar una circuncisión por razones médicas es sólo de 1 en 16000; ello trae abajo la teoría de la necesidad de operar a los pequeños. • La población de China que excede los 1.2 Billones de habitantes no realiza la circuncisión de manera rutinaria, y no tienen problemas de salud por ello. • En USA se circuncidan miles de niños al año, negocio? • Nadie sabe a ciencia cierta cuando se inicia la costumbre de la circuncisión, los datos registrados en las tumbas y escritos egipcios son los mas antiguos encontrados, pero definitivamente ellos lo aprendieron de alguien mas. • Tendríase que operar a 200 mil personas de circuncisión para proteger una sola persona de cáncer de pene. • Se tendrían que operar 186 mil niños para prevenir una s...

Hace unos meses tuve la oportunidad de escuchar el programa radial Era Tabú, en el cual dos médicos a los cuales admiro, el doctor Enrique de la Fuente y mi profesor el doctor Fernando Maestre, conversaban sobre la necesidad de que una persona adulta tenga que realizarse la circuncisión, y sobre lo difícil que es tomar esa decisión. El contenido del programa nos motivó a escribir el siguiente artículo. Circuncision en el adulto "Muchos hombres que no pueden retraer su prepucio o tienen infecciones recurrentes, tienen una clara indicación de circuncision" Dr. Luis Susanibar Perez. Muchos varones adultos van a comenzar a experimentar lesiones en la piel genital, enrojecimientos o eritemas, Presencia de secreciones con o sin mal olor, descamaciones, irritación y escozor. En otros casos van a aparecer heridas o llagas las cuales frecuentemente se infectan y pueden sangrar. Y en algunas ocasiones la piel del prepucio puede engrosar de tal manera que va a impedir l...

La cirugía de postectomía, término médico utilizado para definir la circuncisión, es posiblemente una de las cirugías que más se realizan en el mundo. Los pacientes y sus familiares siempre se harán la pregunta de cómo deben curarse, cuanto tiempo le tomará su recuperación, y cuando podrán reiniciar su vida sexual de ser adultos. Un tema de gran interés que desarrollamos para Ustedes: cómo cuidarse luego de la cirugía. Cuidados después de la cirugía de fimosis Toda cirugía abierta, y la postectomía lo es, implica la colocación de puntos de sutura, con el fin de reconstituir la piel. Los puntos en esta cirugía, suelen ser reabsorbibles, y ello supone la ventaja de que no será necesario retirarlos, y obviamente no será doloroso. Los puntos reabsorbibles suelen tardar una media de 14 días en desaparecer, aunque en función del paciente este tiempo puede variar.  Los puntos no son dolorosos, pero sí incómodos, sobre todo en el roce con la ropa, por eso para disminuir...

Hemos tenido ocasión de compartir diversos programas radiales en nuestro medio, y una de las preguntas que más nos han hecho los radio-escuchas es sobre la circuncisión en niños; y si esta es una "obligación" en los pequeños.  Desde ya les decimos que NO es necesario operar a todos los pequeños. Sepa más líneas abajo. La circuncisión en la niñez  Una de las frases predilectas de nuestro maestro el Dr. Luis Susaníbar Pérez ante la pregunta motivo de este artículo es: "Antes que pensar en la cirugía, es necesario educar a los niños y los padres en la correcta higiene íntima, pero también en la futura vida sexual y la higiene posterior al acto sexual. Y esta frase resume la conducta que debería asumirse ante todo niño con prepucio redundante cuando los padres nos consultan al respecto" Esta cirugía es muy frecuente en el mundo entero y su uso se debe a razones religiosas, culturales y médicas, siendo que en el último caso, existen indicaciones estri...

La fimosis siempre será un motivo de preocupación para los padres y abuelos. Lamentablemente en nuestro medio esta condición natural y normal de nuestros pequeños al nacimiento, muchas veces se tergiversa, ofreciéndose la cirugía para "solucionar el problema" del niño. Nada más alejado de la verdad...! Prepucio redundante o fimosis? Todos los niños nacen con una prolongación de piel que recubre el glande o cabeza, la naturaleza provee este capuchón conocido médicamente como prepucio con dos fines: el primero, es el de protegerlo de la irritación producida por la orina, para así evitar inflamaciones e infecciones; el segundo es tiene que ver más con la actividad sexual, cuando el varón alcance su madurez (y de lo cual ya hemos escrito en este blog con antelación) Al inicio la gran mayoría de niños tienen la piel prepucial adherida al glande, lo que es una condición normal que no debe preocuparnos, ya las erecciones espontáneas y la manipulación producto del ...

Existen muchas publicaciones al respecto de los beneficios de la circunsición.  Se sabe que al realizar esta cirugía las bacterias que normalmente viven en el prepucio disminuyen en número considerablemente, y esta disminución en teoría disminuye el riego de propagación de ETS entre ellas el HIV. Un último estudio ha demostrado importantes diferencias en cuanto a la flora microbiana "normal" ubicada en el prepucio peniano, en varones circunsidados comparados con aquellos no circunsidados. Para efectos de este articulo la flora bacteriana es denominada microbioma.     La circunsición disminuye las bacterias en el pene La circuncisión altera drásticamente el microbioma del pene, unos cambios que podrían explicar por qué esta práctica ofrece protección contra el VIH y otras infecciones virales. Es lo que se deduce de un estudio que acaba de publicar mBio, revista de acceso abierto de la Sociedad Americana de Microbiología. Los investigadores analizaron los ef...

La fimosis, condición tratada con anterioridad en esta bitácora, consiste en la falta de retracción del prepucio (la extensión de piel que cubre el glande), es decir que el prepucio no deja asomar el glande. A diferencia de esta, la parafimosis , tema que nos compete en este artículo, consiste en la dificultad de colocar el prepucio en su posición anatómicamente normal, una vez retraído. Dicho de otra manera, el prepucio o capuchón que cubre la cabeza del pene lo ahorca, produciendo dolor y enrojecimiento. Sepa Usted más al respecto. ¿C ómo tratar la parafimosis? La parafimosis, conocida en la lengua anglosajona como Capistración, es una condición poco común en la que el prepucio, una vez retraído detrás del glande, no puede regresar a su posición original, lo que constituye una de las pocas emergencias urológicas encontradas en la práctica urológica. Al igual que la fimosis, la parafimosis ocurre sólo en hombres no circuncidados. En casos leves, la parafimosis se resuel...

La fimosis se define como la falta de retracción de la piel del prepucio sobre el glande. El pene, órgano sexual masculino, esta cubierto por una delgada piel, que la gran mayoría de las veces recubre el glande o cabeza. Esta piel es retráctil, permitiendo que asome el glande con facilidad, sin embargo existen muchos niños y algunos pocos adultos, en los cuales no es posible esta retracción; la piel del pene no ´´baja´´. Sepa Usted que tipo de fimosis tiene su pequeño. Tipos de fimosis La fimosis a la que hacemos mención líneas arriba no debe ser motivo de preocupación mayor en los primeros años de vida de los pequeños, pues es una condición normal denominada fimosis fisiológica por los médicos; es decir los pequeños vienen  al mundo de esta manera, con la piel cubriendo el glande. Existen muchas teorías al respecto, y todas al final concluyen que es normal tener el exceso de piel cubriendo la cabeza del pene y, que esta piel no se retraiga con facilidad al inicio no de...

Uno de los motivos de mayor preocupación entre los padres es el desarrollo genital de sus menores hijos. El principal motivo de consulta al respecto es sobre la fimosis, tema que desarrollamos a continuación, basados en nuestra experiencia, emitiremos finalmente algunas recomendaciones. Fimosis y circunsición El prepucio es la porción de piel que cubre el cuerpo peneano y el glande. Cumple distintas funciones entra las cuales están las de protección, función erógena e inmunológica. Al momento de nacer se encuentra firmemente adherido al glande, por lo que es imposible retraer en la mayoría de los casos. Esta adherencia es una condición normal y fisiológica y a medida que transcurre el tiempo se va desprendiendo espontáneamente siendo infrecuente en la adolescencia. Durante este proceso pueden presentarse complicaciones atribuíbles a esta condición, y se deben tomar conductas terapéuticas precisas para su tratamiento. Hasta el día de hoy persisten las diferencias sobre la c...

La Fimosis es una condición congénita y muchas veces los padres asumen conductas inapropiadas. En esta ocasión comentamos los puntos mas importantes al respecto de este importante tema. ¿Cómo actuar ante la fimosis del niño? Se denomina prepucio a la piel que cubre el glande o cabeza del pene de los varones. Cuando la piel del prepucio no se retrae y no expone el glande, se denmina fimosis.  El prepucio no se retrae en la gran mayoría de los niños pequeños hasta los dos años de edad. Generalmente esta retracción es parcial, pudiendo existir piel adherida al glande, la cual no causa mayor disconfort en los pequeños. Esta situación es normal y fisiológica. Se denomina fimosis fisiológica. Como regla general, n o aconsejamos ningún tipo de maniobra con el fin de retraer la piel del prepucio de los niños pequeños, ya que si se intenta la retracción forzosa, se pueden producir pequeñas grietas (lasceraciones), cuya cicatrización posterior puede ser causa de una fimosis ...

Urología Peruana. Tel: (01) 332-4009 La balanitis es un término médico utilizado en Urología para describir la inflamación del glande o cabeza del pene. Las causas son muchas y es por esto que existe no uno, sino muchos tipos de balanitis, de las cuales hablaremos a continuación. Las causas de balanitis o inflamación de la cabeza del pene Es paradójico que siendo la balanitis uno de los temas más consultados en la consulta urológica y pediátrica, existan pocos trabajos en las revistas especializadas, y menos frecuente aún, información adecuada y detallada en la web. La inflamación del glande llamada balanitis puede repercutir en la vida del paciente, a veces con gran magnitud que condiciona su desenvolvimiento laboral, produciendo limitaciones sociales, psicológicas y sexuales. Lo que pretendo con este artículo, estimado lector, es que logre comprender la verdadera importancia de esta patología, ya que la balanitis de no ser tratada oportunamente, ocasionara que...